ITE, Kulak İşitme Cihazında, ITC, IIC, CIC işitme cihazı dahil edilmiştir. Çoğu küçük ve küçücük. Boyutları nedeniyle, insanlar onu giydiğinde onları bulmak zor. Daha küçük işitme cihazları daha ihtiyatlı olsa da, daha büyük kulak içi stillerinden bazılarının yerine koyması veya çıkarması daha kolay olduğunu, özellikle de el becerisi problemleri yaşadığını görebilirsiniz. Bu aynı zamanda kulak içi işitme cihazlarının temizlenmesini ve bakımını kolaylaştırır. IIC, en küçük işitme cihazlarının kulak kanalının içine hiç kimsenin göremediği bir yere oturması için çok küçüktür. ITC veya CIC işitme cihazları küçük olası işitme kaybı çözümleridir. Tamamen, kulak kanalının içine kısmen veya tamamen oturan küçük vakalarda bulunurlar. Bunun gibi pek çok insan telefonla kolayca kullanılabiliyor. Ancak, IIC, CIC ve ITC cihazlarının küçük boyutlarından dolayı kullanımı ve ayarlanması zordur. Ek olarak, daha küçük kulaklara sığmayabilir ve sadece hafif-orta şiddette işitme kaybı olan yetişkinler için önerilmektedir.

BTE İşitme Cihazı ile Fark
ITC, IIC, CIC, hatta ITE işitme cihazları ne olursa olsun, giyme şekilleri nedeniyle BTE stilinden gerçekten farklıdırlar. Birçok kişi tamamen kulağa oturan bir işitme cihazını tercih eder. Bu stile ITE veya "Kulak İçi" cihaz denir. Milyonlarca insan bu tarzı büyük bir başarıyla giyiyor. ITE seçeneklerinden bazıları daha az görünür bir tasarım olarak kabul edildiğinden, genellikle yeni bir işitme cihazı kullanıcısının ilk tercihi olur.

BTE "Kulağın Arkasında" modelleri olan hastaları taktığımızda, işitme cihazına daha fazla güç (daha fazla amplifikasyon) koyabiliriz. Bu genellikle hastalar işitme kaybının zamanla artması nedeniyle gereklidir. Bu tasarım aynı zamanda ITE tasarımında bazen yaşanan geri bildirimi (bu sinir bozucu ıslık) kontrol etme avantajına da sahiptir.

ITE veya BTE işitme cihazlarını KULLANIN, müşterilerinizin ihtiyaçlarına bağlıdır, ITE stili daha görünmezdir ve BTE stili daha fazla büyütme ancak daha görünürdür. Genel olarak, çocukların BTE tipini ve yetişkinlerin BTE ve ITE tipini kullanmasını öneririz.

Kulak içi (ITE) işitme cihazları (bkz. Şekil 3-9), kulaktaki konumlarına göre tüm kulak boşluğunda bulunan ITE dolu kabuk işitme cihazlarında sınıflandırılır. Bazı kulak çivi boşluklarında üç tip ITE-yarım kabuk işitme cihazı ve ITE-düşük profilli işitme cihazı vardır. Kulak içi işitme cihazı
İşitme cihazı, şu anda en çok kullanılan özel yapım işitme cihazına aittir ve işitme cihazının, farklı hastaların kulak modellerine göre farklı kabuklarla özelleştirilmesi gerekmektedir.
Bitmiş işitme cihazları olarak bazı kulak tırnağı boşluğu işitme cihazları da vardır. Bu tür işitme cihazlarının boyutu sabittir. Kullanıcının uygun bir kulak kalıbı yapması ve ardından işitme cihazını kulak kalıbına gömmesi ve kulağa takması gerekir.

Kulak içi tip ve kulak içi tip işitme cihazının temel yapısı benzerdir ve bir muhafaza, bir mikrofon, bir entegre devre amplifikatörü, bir potansiyometre ve bir alıcıdan oluşur (bkz. Şekil 3) -10).
1. kabuk
Hem kulak içi hem de kanal içi işitme cihazları, hastanın kulak kanalının şekline göre özelleştirilmiş bir kabuktur (kulak içi de kulak boşluğunu içerir) ve işitme cihazı kabuğu kabuğa yerleştirilir. Muhafaza malzemesinin toksik olmaması gerekir, alerjik reaksiyonlara neden olmaz, doğada stabildir, sıcaklıktan kolayca etkilenmez, vb., Yaşlanması kolay değildir ve kirlilik içermeyen pürüzsüz bir yüzeye sahiptir.
Analog hattın kulaklık tipi işitme cihazı muhafazası ayrıca bir ses regülatörü, bir ton ayarlama dosyası, bir maksimum ses çıkış ayar dosyası ve benzeri ile donatılmıştır ve programlanabilir bazı kulak içi veya kulak kanalı işitme cihazları da programla donatılmıştır. anahtarlama düğmeleri. Ek olarak, bazı işitme cihazlarında dış tarafta bir çekme kablosu bulunur ve ses çıkışına da bir ses bölmesi takılmıştır.
2. mikrofon

Şekil: Kulak içi işitme cihazı

1-Ses kontrol potansiyometresi
2-Mikrofon
3-Amplifikatör
4-Giyotin potansiyometresi
5-kabuk
6-Alıcı

Şekil: Kulak içi ve kanal içi işitme cihazlarının yapısı


Daha büyük kulak içi ve kanal içi işitme cihazları nedeniyle çift mikrofon takılabilir. Çift kulaklı mikrofonlarla tam kulak kanalı işitme cihazlarının takılması zordur.
3. Entegre devre amplifikatörü
Elektronik bileşenlerin minyatürleştirilmesi ve elektronik entegrasyondaki artış nedeniyle, işitme cihazları için entegre devre amplifikatörleri daha sofistike hale gelmektedir. Özellikle, ilave bileşenler eklemeden birçok fonksiyon ekleyebilen ve işitme cihazının sınırlı alanını kaplayan dijital sinyal işleme uygulanır. Bu, daha küçük ve daha iyi tamamen kanal içi işitme cihazları yapmak için koşullar sağlar.
4. pil
Kulak içi işitme cihazları genellikle A13 piller, kulak içi işitme cihazları genellikle A312 piller, kulak içi tam işitme cihazları A10 veya hatta A5 piller kullanır.

1. Dış Kulak Kanalının Formal Frekansındaki Değişiklikler
Yetişkin dış kulak yolunun rezonans frekansı yaklaşık 2000 ila 4000 Hz'dir. Teorik ortalama erkekler için 3359 Hz ve kadınlar için 3440 Hz'dir. Bu Xingkuan tarafından ölçülen erişkin dış kulak rezonans frekansı (2583 ± 323) Hz'dir ve dış kulak kanalı rezonans frekansının 2500 Hz'deki tepe kazanç etkisi 11-12 dB'ye ulaşabilir.
Hasta kulak içi işitme cihazı taktığında, mikrofondaki ses kazancının en yüksek tepe değerinin frekansı 5118 ~ 5638Hz'dir, bu da kulak içi işitme cihazının kulak kanalı formant kayması üzerinde hala belirli bir etkiye sahip olduğunu gösterir. , ancak temel olarak normal insan kulak kanalı formunda korunur. Frekans konumu, artı yüksek frekansları dengeleme yetenekleri. Bu nedenle, bu tür işitme cihazlarının takılması hastanın konuşma anlaşılabilirliğini artırabilir.
2. Kulak işitme cihazının frekans tepki eğrisi
Kulak içi işitme cihazının frekans tepki eğrisinin en yüksek zirvesi, normal bir kişide dış kulak kanalının rezonans zirvesine yakın olan yaklaşık 2500-2700Hz'dir. Gao Jianlin ve diğerleri, kulak içi işitme cihazlarının frekans tepki eğrisinin frekans aralığının yaklaşık 200 ~ 7500Hz olduğuna ve frekans aralığının neredeyse insan kulağının dil alanını kapsayan geniş olduğuna inanmaktadır. Frekans tepki eğrisi hafifçe dalgalanır ve eğri, insan kulağı ile aynı doğrultuda olan nispeten pürüzsüzdür. İşitsel tepki benzerdir, bu nedenle işitme etkilerini artırabilir.
Gao Jianlin'in deneyleri kulak içi işitme cihazları ve kulak kanalı işitme cihazları için 1000Hz, 2000Hz ve 4000Hz'deki işitme telafisinin 25-33dB, 250-500Hz'deki işitme telafisinin 20-24dB olduğunu göstermektedir. Birincinin işitme telafisi yeteneği ikincisinden daha fazladır.
3. Mikrofon konumunda ses kazancı
Bir kişinin kulak kepçesinin dış tarafında, aynı içbükey ayna grubunu oluşturan birçok rulo vardır. Dış dünyadan gelen sesi yansıtabilir ve kırabilir, böylece dış dünyadan gelen sesin mikrofon konumunda ses basıncını artırabilirler. Kulak arkası işitme cihazlarıyla karşılaştırıldığında, kulak içi işitme cihazının mikrofonu kulağa yerleştirilir ve işitme cihazı etkisi bu ilke ile artırılır. Kulak içi ve / veya kulak içi işitme cihazlarının kapladığı kulakların ve / veya harici kulak kanalının anatomik pozisyonları farklıdır ve farklı tipteki kulak içi işitme cihazlarının mikrofon pozisyonları farklıdır, bu yüzden ses kazançları da farklı. Gao Jianlin ayrıca deneyde kulak içi işitme cihazının mikrofonundaki ses kazancının ortalama (5.94 ± 6.46) dB SPL ile 6 ila 29 dB SPL olduğunu; kulak içi işitme cihazı 1.09-6.90'dur. Ortalama (9. 8 ± 08) dB SPL; tam kulak kanalı işitme cihazı 1.83'dir. 8 ~ 80. 9dB SPL ve ortalama (30. 9 ± 01) dB SPL'dir. Üçü arasında önemli farklılıklar vardır.
Bu, tam kulak kanalı işitme cihazının mikrofon konumundaki ses kazancının en büyük olduğunu, ardından kulak kanalı işitme cihazını ve daha sonra kulak içi işitme cihazını gösterdiğini gösterir. Bu değer, işitme cihazı çıkışı olmadığında elde edildiğinden, mikrofon konumundaki ses kazanımı anatomi, kulak kepçesinin fizyolojik özellikleri ve işitme cihazının tarzı ile ilgilidir ve cihazın gücü ile ilgisi yoktur. işitme cihazı.

Kulak içi işitme cihazlarının kulak içi ve tam kulak işitme cihazlarına göre avantajları şunlardır:
Hearing İşitme kaybı için uygun aralık geniş ve çıkış gücü büyüktür.
Dual Çift mikrofon, pikap bobini gibi ek bileşenleri kolayca kurabilir.
③ Bataryayı değiştirmek ve ses seviyesini ayarlamak, kulak kanalı işitme cihazından ve tam kulak kanalı işitme cihazından daha kolaydır.

Kulak içi işitme cihazlarının dezavantajları şunları içerir:
Child Bir çocuğun kulak kanalı gelişmediğinden ve şekillendirilmediğinden, kabuğun düzenli olarak değiştirilmesi gerekir, bu nedenle kullanıma uygun değildir.
EarKulağın arkasındaki işitme cihazı ile karşılaştırıldığında, mikrofon alıcının çıkışına daha yakındır ve akustik geri bildirim oluşturmak daha kolaydır.
③ Yaşlılar ve daha az esnek elleri olan kişiler için, pili değiştirmek ve ses seviyesini ayarlamak uygun değildir.
The Kulakta olmasına rağmen şekli hala çok büyük ve görülmesi daha kolay.
⑤ Cerumen işitme cihazına ses deliğinden girerek iç harekete zarar verir.
Nail Kulak çivi boşluğu işitme cihazı tüm kulak çivi boşluğunu doldurur ve bazı hastalar çok fazla cildin kapalı olması nedeniyle rahatsız olabilir.
Earlier Daha önce sözü edilen BTE işitme cihazlarında olduğu gibi, kulak tıkacı kolayca ortaya çıkabilir

Kulak içi işitme cihazlarının güç aralığı genellikle 40 ila 110 dB'dir. Akustik özelliklerini, avantajlarını ve dezavantajlarını birleştiren kulak içi işitme cihazları genellikle orta ila şiddetli işitme kaybı olan ancak kulak arkası işitme cihazı takmak istemeyen hastalar için uygundur. Ayrıca, daha fazla yardımcı parça kolayca monte edebildikleri için, işitme cihazı performansı için daha uygundurlar Yüksek hastalar; orta yaşlı ve yaşlı insanlar veya esnek eller ve ciddi işitme kaybı olan hastalar için kulak içi işitme cihazı seçeneğini de düşünebilirsiniz.

  • Kulak içi işitme cihazları

Kulak kanalı işitme cihazı, hastanın dış kulak yoluna göre uyarlanan ve kulak boşluğunda başlayan ve ikinci eğri yakınında duran bir işitme cihazı tipidir.

  • İşitme cihazlarının sınıflandırılması

Kanal içi (ITC) işitme cihazları (bkz. Şekil 3-11) ayrıca özel yapım işitme cihazlarıdır. Kulak içi işitme cihazlarının aksine, kulak içi işitme cihazları hastanın kulak kanalında bulunur. Boyutuna göre, kulak kanalı işitme cihazları ayrıca kulak kanalı (ITC), küçük kulak kanalı (küçük ITC veya mini kanal) ve tam kulak kanalına ayrılabilir
(CIC) üç tip işitme cihazı. Komple kulak kanalı işitme cihazlarının iki standardı vardır. Sadece bu iki standart karşılandığında, tam kulak kanalı işitme cihazları olarak adlandırılabilir ve en iyi kazanç ve çıktı elde edilebilir. İlk olarak, Şekil 3-11'de gösterilen kulak kanalı işitme cihazının yan kısmı en azından dış kulak kanalına yakın olmalı veya kulak kanalının içinde 1 ila 2 mm olmalıdır; ikinci olarak, medial kısım kulak zarının üst kısmından 5 mm mesafede olmalıdır.
Tam bir kulak kanalı işitme cihazı yukarıdaki iki noktaya ulaşamazsa, sadece kısmi bir tam kulak kanalının avantajlarını elde edebilir ve sadece küçük bir kulak kanalı işitme cihazı olarak adlandırılabilir. Kulak kanalı işitme cihazı da kulak kanalında bulunur, ancak tam kulak kanalından ve küçük kulak kanalı işitme cihazlarından biraz daha büyüktür.

Kulak kanalı işitme cihazı sadece kulak içi işitme cihazının yukarıda belirtilen akustik özelliklerine sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda insan kulağının fizyolojik akustik özelliklerine daha fazla uyum sağlar ve işitme güçlendirme etkisi daha iyidir.
1. Örgün Ağız Frekanslarındaki Değişiklikler
Bir hasta bir kulak kanalı işitme cihazı taktığında, mikrofondaki ses kazancının en yüksek tepe değerinin frekansı, normal insanlarda dış kulak kanalının rezonans tepe noktasının frekans konumuna daha yakın olan 4733-5179 Hz'dir. .
2. Kulak kanalı tıkanıklığı sonrası rezonans etkisindeki değişiklikler
Dış kulak yolu içi boş bir kör tüptür. Akustik teoriye göre, kapalı bir tüpün ses dalgaları üzerinde tüpün uzunluğunun 4 katı rezonans amplifikasyon etkisi vardır. Örneğin, 2.5 m'lik hıza göre, tüpün uzunluğu 10 cm ve rezonans frekansının akustik dalga boyu 344 cm'dir. / s hesaplaması, rezonans frekansı 3440Hz'dir. Tüp içindeki hava sütunu bu frekansın ses dalgasına rezonans eder, böylece tüpün kör ucundaki frekanstaki sesin ses basıncı artar.
Kulak kanalı işitme cihazı, harici işitsel kanalın "tüpünü" bloke eder, dış işitsel kanalın uzunluğunu kısaltır ve eski frekansı ileri hareket ettirir. Bu durumda, konuşma frekansının ses bilgisi etkili bir şekilde yükseltilir, böylece işitsel çözünürlük önemli ölçüde geliştirilir.
3. Aura koruyucu rezonans etkisi ve ses kaynağı lokalizasyonu

Kulak kepçesinin ana fizyolojik işlevi, dış sesleri yönlendirmek, bulmak, toplamak ve yükseltmektir. Normal kulak kepçesi ses toplama işlevine sahiptir ve kulak kepçesinin yüzeyindeki düzensiz yapı, farklı yönlerden ve yüksekliklerden ses kaynakları üzerinde farklı yansımalar üretir ve belirli bir frekanstaki ses üzerinde rezonans amplifikasyon etkisine sahiptir. Kulak kepçesinin bu fonksiyonu, ses kaynağı lokalizasyonunda önemli bir rol oynadığı düşünülen bir filtreleme etkisi üretebilir. Kulak kanalı işitme cihazı kulak kanalında bulunur ve kulak kepçesinin normal yapısından daha fazlasını tutar, böylece sesi doğal olarak yükseltmeye ve ses kaynağını bulmaya yardımcı olur.
4. Kulak zarına yakın ses deliğinin ses kazancı üzerindeki etkisi
İlk olarak, işitme cihazının işitme deliği ile kulak zarı arasındaki mesafe kısaltıldığından, güçlendirilen ses doğrudan kulak zarı üzerinde hareket edebilir, bu nedenle bozulma küçüktür. İkincisi, kulak kanalı işitme cihazı kulak kanalına yerleştirilir, bu da dış kulak kanalının hacminde bir azalmaya neden olur. Hacim ve basınç arasındaki ters ilişkiye göre hacim azalır ve basınç artar. Bu nedenle, kulak kanalı işitme cihazı takıldığında ses basıncı artacaktır.

Kulak arkası ve kulak içi işitme cihazlarıyla karşılaştırıldığında, kulak kanalı işitme cihazlarının avantajları şunları içerir:
Shape Şekli küçüktür, temel olarak hastaların estetik gereksinimlerini karşılayabilir ve giyilmesi daha rahattır.
Can Kulak kanalında yer alan, kulak kulağının fizyolojik ve akustik özellikleri ile daha uyumlu olan kulak kepçesinin normal yapısını korur ve ses kazancını ve ses kaynağı lokalizasyonunu geliştirmeye yardımcı olur.

Kulak kanalı işitme cihazının dezavantajları şunları içerir:
İn Kulak içi işitme cihazlarında olduğu gibi, bir çocuğun kulak kanalı gelişmediği ve şekillendirilmediğinden, kabuğun düzenli olarak değiştirilmesi gerekir, bu nedenle çocuklar dikkatli kullanılmalıdır.
Can Kulak kanalı işitme cihazı sadece hafif veya orta derecede işitme kaybı olan hastalar için uygundur. Şu anda, en yüksek güce sahip kulak kanalı işitme cihazı sadece ortalama işitme eşiği 90 ila 95 dB olan hastalar için uygundur.
③ Kulak içi işitme cihazının pil ve ses ayarlayıcı, kulak içi işitme cihazından daha küçüktür, bu nedenle kullanımı daha zordur.
Earlier Daha önce de belirtildiği gibi, daha küçük iç alan nedeniyle, kulak kanalı işitme cihazının akustik geri bildirim üretme olasılığı daha yüksektir ve FM sistemine bağlanamaz.
İn Kulak içi işitme cihazlarında olduğu gibi, kulak içi işitme cihazları da kulak kanalında bulunur ve radonun etkilerine karşı daha hassastır.
İn Kulak içi işitme cihazlarında olduğu gibi, kulak tıkacı etkileri de üretebilirler.

Şu anda, yaygın olarak kullanılan kulak kanalı işitme cihazlarının gücü genellikle 80 dB'nin altındadır ve bazı yüksek güçlü kulak kanalı işitme cihazı modellerinin bazı markaları 90 ila 100 dB'ye ulaşabilir, ancak klinik uygulamalar yaygın değildir. İşitme cihazları şu anda aşağıdaki gruplarda yaygın olarak kullanılmaktadır:
① Daha genç, hafif ila orta derecede işitme kaybı olan ve işitme cihazı gereksinimi daha yüksek olan hastalar.
To Hafif ila orta derecede işitme kaybı, esnek eller ve işitme cihazı etkisi ve görünümü için yüksek gereksinimleri olan orta yaşlı ve yaşlı insanlar.
Hearing Ortalama işitme kaybı 80-85dB'nin altında. Düşük frekanslı ve yüksek frekanslı işitme kaybına sahip inen bir işitme eğrisi olan hastalarda, kulak kanalı işitme cihazı daha yüksek frekans kazancı telafisi verebilir.

Tüm sonuçlar gösteriliyor

Kenar çubuğunu göster