Kulaklarımız işitme kaybına sahip olduğunda, sadece kulakların sesi yükseltme yeteneğini bozmaz, yani “duyulmuyor”, aynı zamanda diğer önemli ve karmaşık işitme bozukluklarına eşlik eder.

En önemli işitme bozukluklarından biri, genel sinirsel aktivite seviyesini azaltmak ve beyindeki sinirsel aktivite örüntüsünü değiştirmek, böylece beyin artık "anlaşılmaz" olan nöral aktivite şeklini tanımamaktadır.

İşitme cihazları ile duyamayan arkadaşlar, bir kontrol-bozulma ürünleri otoakustik emisyon, İngilizce kısaltma DPOAE için kulak burun boğaz bölümüne gidebilir, bu da iki ses frekansı kokleayı uyarmak için kulağa aynı anda girdiğinde, ek bir koklear ses kaydedildi ve bu kaydedilen ses orijinal iki sesin karmaşık bir kombinasyonuydu.

DPOAE yapıldığında, bu ekstra ses algılanmazsa, genellikle bozulmuş koklear fonksiyonunu gösterir.

Bu ekstra ses koklea tarafından yayınlanır. Sadece kokleadan dış kulak yoluna değil, aynı zamanda beyne doğru sinir aktivitesine de neden olur.

Ancak iki sesi karmaşık sesle birleştirme ve ekstra ses enerjisi bırakma işi, hasarlı koklea daha önce olduğu gibi "çalışmaz", bu yüzden orijinal ekstra sinir aktivitesine neden olmaz.

Bu şekilde, sesi yükseltmek için işitme cihazının neden olduğu nöral aktivite paterni (ek nöral aktivite olmadan), beyin tarafından beklenen nöral aktivite paterninden (ek nöral aktivite ile) farklıdır ve beyin bunu “tanımaz” yeni model. Tabii ki, zayıf konuşma anlaşılırlığında kendini gösterir (yani, “anlaşılmaz”).

Şöyle ki: işitme normal olduğunda, kulak ve beyin arasındaki konuşma “Mandarin” de yapılır.

İşitme kaybı meydana geldiğinde, beyne kulak sadece ses seviyesini düşürmekle kalmaz, aynı zamanda beyiyle konuşmak için yepyeni bir “yabancı dil” kullanır.

İşitme cihazları, kulakların daha yüksek ses seviyesinde konuşmasına yardımcı olabilir (yani sesi yükseltir), ancak kulakların “yabancı dilini” “mandarin” e çeviremezler.